बुजुर्ग मधुमेह रोगियों के लिए व्यायाम - कौन सा, कैसे और कितना?

टाइप 2 मधुमेह बुजुर्गों में अत्यधिक प्रचलित है। इस आबादी में मधुमेह के बढ़ते प्रसार के लिए जिम्मेदार कुछ मुख्य कारक शरीर संरचना, मोटापा और गतिहीन व्यवहार में उम्र से जुड़े परिवर्तन हैं। 

बुजुर्ग मरीज़ महत्वपूर्ण और विशिष्ट मुद्दों का अनुभव करते हैं, जिसमें सहरुग्णता और जराचिकित्सा सिंड्रोम का जुड़ाव, कई दवाओं का उपयोग, निर्भरता और कमजोरी की उपस्थिति शामिल है। 

बुजुर्गों में मधुमेह के इलाज के लिए शारीरिक गतिविधि को युवा रोगियों की तरह ही प्रभावी दिखाया गया है, इसलिए इसके अभ्यास को दृढ़ता से प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

 कमजोर और कमजोर मधुमेह बुजुर्गों के लिए प्रतिरोधक गतिविधियां बेहतर हैं। एरोबिक गतिविधियों को जब भी संभव हो निर्धारित किया जाना चाहिए, और दोनों तौर-तरीकों का जुड़ाव सबसे अच्छा विकल्प है।

मध्यम से उच्च तीव्रता वाले व्यायाम ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए अधिक प्रभावी होते हैं और पहले के विचार के विपरीत, आमतौर पर बुजुर्ग आबादी के लिए सुरक्षित होते हैं। 

व्यायाम की आवृत्ति (frequency) एरोबिक (aerobics) के लिए कम से कम 3 दिन/सप्ताह और प्रतिरोध गतिविधियों (resistance exercises) के लिए 2 दिन/सप्ताह होनी चाहिए। 

विशेष परिस्थितियों में संतुलन अभ्यास (balance exercises) फायदेमंद हो सकता है । बुजुर्ग रोगी में, प्रत्येक व्यायाम पद्धति के अभ्यास के लिए contraindications की उपस्थिति के लिए विशेष देखभाल की जानी चाहिए; दवाओं, पुरानी सहरुग्णताओं और जराचिकित्सा सिंड्रोम द्वारा लगाई गई बंदिशें और सीमाएं; हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने की उच्च संभावना, खासकर अगर इंसुलिन का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है, और ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की रोकथाम जो निर्जलीकरण (dehydration) से खराब हो सकती है।

 प्रत्येक रोगी की प्राथमिकताओं और सीमाओं के अनुरूप व्यायाम का नुस्खा न केवल ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए अत्यधिक प्रभावी है, बल्कि स्वतंत्रता, आत्म-सम्मान और गुणवत्ता में सुधार के लिए भी है।

एक अनुमान के अनुसार, 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 30 प्रतिशत से अधिक वयस्कों को मधुमेह है। 

यदि आपका कोई वरिष्ठ प्रियजन मधुमेह से पीड़ित है, तो इष्टतम स्वास्थ्य बनाए रखने और लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए आमतौर पर व्यायाम की सलाह दी जाती है।

यहां छह शीर्ष अभ्यास हैं जो वरिष्ठ मधुमेह रोगियों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं।

1. Walking

इष्टतम स्वास्थ्य के लिए, मधुमेह वाले वरिष्ठ नागरिकों के लिए नियमित व्यायाम सहित स्वस्थ आदतें अपनाना आवश्यक है। 

जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रखना कुछ वरिष्ठ नागरिकों के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन पेशेवर देखभालकर्ता (professional caregivers) इस लक्ष्य को प्राप्त करने में उनकी मदद कर सकते हैं।

 परिवार विशेषज्ञों पर भरोसा कर सकते हैं ताकि वे अपने बुजुर्ग प्रियजनों को जीवन शैली विकल्पों पर ध्यान केंद्रित करने में मदद कर सकें जो लंबे और स्वस्थ जीवन जीने की संभावनाओं को बढ़ाते हैं।

2. Yoga & Tai Chi

यह ध्यान दिया गया है कि समन्वय की हानि मधुमेह के साथ एक आम समस्या है जब मांसपेशियों की कमजोरी में योगदान देने वाली तंत्रिका संबंधी क्षति होती है। योग और ताई ची डायबिटिक सीनियर्स में संतुलन (balance) और समन्वय (coordination) बढ़ा सकते हैं क्योंकि वे धीमी, नियंत्रित गतिविधियों का उपयोग करते हैं जो कोर और निचले शरीर के मांसपेशी समूहों को लक्षित करते हैं।

जर्नल ऑफ डायबिटीज रिसर्च (Journal of Diabetes Research) में प्रकाशित कई अध्ययनों की समीक्षा में पाया गया कि ताई ची के अभ्यास से ब्लड शुगर और ए1सी का स्तर कम हो गया। 

इसके अतिरिक्त, मधुमेह यूके (Diabetes UK) के अनुसार, कुछ योग मुद्राएं अग्न्याशय को धीरे-धीरे खींचकर इंसुलिन विनियमन को बढ़ा सकती हैं, जो इंसुलिन-उत्पादक बीटा कोशिकाओं को बनाता है। योग और ताई ची भी तनाव कम कर सकते हैं और विश्राम को बढ़ावा दे सकते हैं - दो अन्य चीजें जो मधुमेह वाले वरिष्ठ नागरिकों के लिए फायदेमंद हैं।

3. Weight Training

यदि डायबिटिक सीनियर्स में मांसपेशियों का द्रव्यमान कम है, तो शरीर के लिए रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

 वज़न प्रशिक्षण (weight training) मांसपेशियों के द्रव्यमान को बढ़ाने और ग्लूकोज संख्या को स्वीकार्य सीमा के भीतर रखने का एक प्रभावी तरीका है। 

वरिष्ठ नागरिकों के लिए अनुशंसित वजन प्रशिक्षण अभ्यासों में शामिल हैं: 
• Overhead shoulder presses
• Forward lunges
• Arm curls

4. Stationary Bicycling

इस प्रकृति के एरोबिक व्यायाम को अक्सर मधुमेह वाले लोगों के लिए हृदय और फेफड़ों के स्वास्थ्य को बढ़ाने, कैलोरी जलाने और परिसंचरण को बढ़ावा देने की सलाह दी जाती है। 

अमेरिकन जर्नल ऑफ हेल्थ प्रमोशन (American Journal of Health Promotion) में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि एक स्थिर बाइक पर आकस्मिक साइकिल चलाने से रक्तचाप कम हो सकता है। 

यह मधुमेह के वरिष्ठ नागरिकों के लिए फायदेमंद है, क्योंकि मधुमेह धमनियों को नुकसान पहुंचाता है और उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

यदि आपका प्रियजन अकेला रहता है, तो हो सकता है कि आप उसकी व्यायाम की आदतों पर बारीकी से नज़र न रख सकें, लेकिन एक पेशेवर देखभालकर्ता यह और बहुत कुछ कर सकता है। 

गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों के साथ रहना वरिष्ठ नागरिकों के लिए अपनी जगह पर उम्र को बनाए रखना चुनौतीपूर्ण बना सकता है। 

हालांकि, वे पेशेवर देखभाल करने वालों की मदद से जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं। 

भोजन तैयार करने, नहाने, डॉक्टर के कार्यालय तक परिवहन, दवा अनुस्मारक, और बहुत कुछ के साथ वरिष्ठ नागरिक सहायता से लाभान्वित हो सकते हैं।

5. Swimming

तैराकी जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम वरिष्ठ मधुमेह रोगियों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद हो सकते हैं। 

तैरना वृद्ध वयस्कों के लिए भी आदर्श है क्योंकि यह पानी की उछाल के कारण जोड़ों पर ज्यादा दबाव नहीं डालता है। 

यह उन वरिष्ठ नागरिकों के लिए भी बेहतर हो सकता है जिन्हें पहले से ही भूमि आधारित अभ्यासों में कठिनाई होती है। 

क्या अधिक है, एक गर्म पूल में तैरने से मधुमेह वाले वरिष्ठ नागरिकों को परिसंचरण और ऊतक उपचार में वृद्धि करने की अनुमति मिलती है, जो गर्मी से जुड़े शीर्ष लाभों में से दो हैं। 

व्यायाम के अन्य जल-आधारित रूप, जैसे जल एरोबिक्स, समान लाभ उत्पन्न कर सकते हैं।

6. Dancing

वरिष्ठ मधुमेह रोगियों के लिए हर व्यायाम वजन, पूल या जिम की यात्रा को शामिल नहीं करता है।  नृत्य का सरल कार्य, चाहे वह खड़े होकर किया गया हो या बैठे हुए (सीमित गतिशीलता वाले वृद्ध वयस्कों के लिए), मधुमेह-अनुकूल लाभों का वर्गीकरण प्रदान कर सकता है।  क्लीवलैंड क्लिनिक के अनुसार, इनमें अतिरिक्त पाउंड कम करना, तनाव कम करना, लचीलापन बढ़ाना और रक्त शर्करा कम करना शामिल है।